炎炎夏日，急诊室里常看到这样的画面：有些患者捂着腰腹、脸色惨白、身体蜷缩，痛到直不起身甚至满地打滚，被家人和朋友搀扶着甚或用轮椅推来急诊室，常常喊着：“医生啊，快救救我，疼死了！”这很可能是一颗小小的泌尿结石在“兴风作浪”！

泌尿结石就像是藏在肾脏、输尿管或膀胱里的“隐形炸弹”，平时不声不响，一旦发作，却可能让人痛到怀疑人生，严重时甚至会影响肾功能。

一、什么叫泌尿系结石呢？

简单来说，它就是尿液中的一些物质（如钙、草酸、尿酸等）浓度过高，结晶析出后形成的“小石头”。这些石头可以长在肾脏（肾结石），掉落到输尿管（输尿管结石），堵在膀胱（膀胱结石）或尿道（尿道结石）。别看它可能只有一粒米、一颗豆子那么大，一旦在狭窄的输尿管内“卡壳”，就能引发一场让人刻骨铭心的“体内地震”。

二、如何判断可能是结石发作？

1.剧烈的疼痛：肾绞痛，这是最典型的症状。疼痛常突然发作，位于腰部或侧腹部，如同刀割一样，程度剧烈。

2.血尿：结石在移动时划伤输尿管或尿道黏膜，会导致肉眼可见的淡红色血尿。

3.恶心、呕吐：剧烈的疼痛会刺激胃肠道神经，引发恶心、呕吐等反应。

4.排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛（感觉想尿又尿不尽，尿道火烧火燎），如果结石堵住了尿道口，还会导致排尿突然中断。

5.发热寒战：这是一个危险信号！出现发热、寒战，严重时可引发败血症，危及生命。

三、为什么夏天结石更容易“搞突袭”？

1.出汗多、喝水少 → 尿液变浓 → 小结石容易“现形”。

2.阳光猛 → 维生素D合成增加 → 尿钙排泄增多 → 石头有了“原料”。

3.啤酒+海鲜/烧烤“标配”→ 高嘌呤摄入 → 易形成尿酸结石。

4.南方地区气温高、水质偏硬，结石发病率也比北方更高。

四、得了结石怎么办？

不是所有结石都需要手术。治疗方案取决于结石的大小、位置和有无并发症。

1.保守治疗

适用于小于0.6厘米、表面光滑的结石。我们会鼓励您：

多喝水：每天至少2500–3000ml，相当于4-5瓶矿泉水。这是“自然排石”最经济有效的方法。让尿液保持清亮淡黄才算达标！推荐柠檬水，但要避开碳酸饮料和浓茶。

多运动：跳一跳，结石掉。每天跳绳10分钟，利用振动帮助微小结石排出。但别剧烈运动到头昏眼花，记得及时补水。

2.药物排石

借用α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂及中成药等药物，通过松弛输尿管平滑肌、减轻水肿或利尿通淋的作用帮助结石排出。

3.体外冲击波碎石

利用冲击波从体外将结石击碎，然后随尿液排出。适用于体积适中的结石。

4.手术治疗

对于较大、梗阻严重或合并感染的结石，则需要通过微创手术（如输尿管镜、经皮肾镜）等方式将结石取出。

五、如何预防结石复发？

得过一次结石，复发的概率很高。所以，“防”大于“治”！

1.喝够水，是关键中的关键

保证每日尿量在2000ml以上，使尿液保持清淡。睡前可适量饮水，避免夜间尿液过度浓缩。

2.管住嘴，学会吃

✖限盐：高钠饮食会增加尿钙的排出。

✖合理补钙：正常饮食中的钙不必过分限制（如牛奶），但需避免在无指导下过量服用钙片。

✖ 限制草酸：如果您是草酸钙结石，少吃菠菜、苋菜、花生、巧克力、浓茶等富含草酸的食物。吃前可以先焯水，去除部分草酸。

✖ 限制高嘌呤：对于尿酸结石，要少吃动物内脏、海鲜、浓肉汤，戒酒。

3.不憋尿、睡前排空

减少尿液浓缩时间，就是减少结石形成机会。

4.迈开腿，控体重

肥胖是结石的危险因素之一。规律运动，保持健康体重。

5.定期检查

普通人一年一次B超+尿常规；有结石史或家族史的建议半年一次，必要时做CT检查。

泌尿系结石的痛固然可怕，但它是一个可防、可治的疾病。请您记住三点：突发剧烈腰腹痛，别硬扛，立即来急诊；平时多喝水、勤运动，是最好的预防药；排出结石后，一定要分析成分，针对性调整饮食，防止它“卷石重来”。