胰岛素根据起效时间和作用持续时间，主要分为超短效、短效、中效、长效、预混胰岛素五类。名称中带有R的为短效胰岛素，带有N的为中效胰岛素，带有数字或数字比例的为预混胰岛素。一般超短效和短效胰岛素一天注射3次，用于控制三餐后血糖；预混胰岛素一天注射2~3次，在餐前注射；长效胰岛素一天注射1次。

具体分类及特点如下：

一、超短效胰岛素（餐时胰岛素)

起效时间：注射后10~15分钟起效，需在餐前立即注射。

持续时间：约3~5小时。

适用场景：控制餐后血糖高峰，需与长效或中效胰岛素联用。

代表药物：门冬胰岛素、赖脯胰岛素。

二、短效胰岛素（常规胰岛素）

起效时间：注射后30分钟起效，需在餐前30分钟注射。

持续时间：约6~8小时。

适用场景：用于基础胰岛素联合治疗或静脉注射（如糖尿病酮症酸中毒急救）。

代表药物： 重组人胰岛素。

三、中效胰岛素

起效时间：注射后1~2小时起效。

持续时间： 约12~18小时。

适用场景：作为基础胰岛素，每日注射1~2次，需与餐时胰岛素联用。

代表药物：低精蛋白锌胰岛（NPH)。

四、长效胰岛素

起效时间：注射后1~2小时起效。

持续时间：约24小时以上。

适用场景：提供全天基础胰岛素水平，每日固定时间注射一次。

代表药物：甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。

五、预混胰岛素

成分：由短效／超短效胰岛素与中效胰岛素按固定比例混合。

特点：兼顾餐后血糖和基础胰岛素需求，每日注射1~2次。

适用场景：适合饮食规律且血糖波动较小的患者。

代表类型：预混人胰岛素（如30R、50R)，预混胰岛素类似物（如门冬胰岛素30)。

注意事项

1.遵医嘱使用：胰岛素属于处方药，需根据医生建议选择类型、剂量和注射时间，不可自行调整。

2.储存方法：未开封胰岛素需冷藏（2-8℃)，开封后常温保存（25℃以下)，避免冷冻或暴晒，胰岛素开封后有效期一般不超过28天（德谷胰岛素不超过56天）。

3.短效胰岛素可以静脉注射，其它中效、长效和预混胰岛素只能皮下注射，不能静脉使用。

4.短效和超短效只能在餐前皮下注射，不可在空腹或睡前使用，以防止低血糖发生。

5.就医指导：妊娠期、肝肾功能异常或血糖波动时，需在医生指导下调整方案，并定期监测糖化血红蛋白（HbA1c)。