近日,上海中冶医院骨科脊柱外科团队成功运用AUSS(关节镜辅助单孔脊柱内镜)技术,为又一名腰5/骶1椎间盘脱出患者实施了髓核摘除及纤维环缝合修复术。手术过程顺利,患者术后恢复良好。
目前,该项技术已在中冶医院实现常态化,标志着医院脊柱微创技术水平的进一步提升,为区域内脊柱疾病患者提供了更多治疗选择。
据了解,该患者因腰痛伴下肢放射性疼痛麻木来院就诊,经影像学检查明确为腰5/骶1椎间盘脱出,神经根受压明显。在充分评估患者病情并征得家属同意后,骨科脊柱外科团队决定为其采用AUSS技术进行微创手术。
据骨科副主任、副主任医师吴献民介绍,AUSS技术是近年脊柱微创领域发展较快的一项术式。该技术通过在患者腰部建立约1~2厘米的工作通道,利用关节镜的广角视野辅助,医生可在同一个小孔内实现“双手自由操作”与“清晰视野”的结合。
相比于传统开放手术,AUSS技术对椎旁肌肉的剥离较少,有助于减少手术创伤;相比于部分早期内镜技术,其操作空间更大,便于术中在镜下对破裂的纤维环进行缝合修复,旨在尽可能保留椎间盘结构,降低术后复发风险(具体效果因患者个体情况而异)。
吴献民特别提醒广大市民:腰椎间盘突出症≠必须手术。 绝大多数患者可通过卧床、药物、理疗等规范的保守治疗获得缓解。只有在出现进行性神经功能损害、大小便功能障碍(马尾综合征),或经过3~6个月规范保守治疗无效、严重影响生活质量时,才需考虑手术治疗。
他建议,出现腰腿痛症状的患者应及时到医院就诊。同时,任何手术技术都有其适应症和局限性,医生会根据患者的影像学表现、症状体征进行综合评估,制定个体化的治疗方案。

