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惠民科普 | 踝关节扭伤急救:把握“钻石60分钟”,别让“小伤”变“大患”!

在活力四射的运动场上,或是在日常的匆忙生活中,我们的脚踝时常扮演着“默默承受”的角色。一次跳跃落地不稳,或是下台阶时偶然踩空,都可能让脚踝瞬间“抗议”——踝关节扭伤,这个运动损伤中的“头号通缉犯”便找上门了!

别担心,绝大多数踝关节扭伤都能完美康复,秘诀就在于伤后即刻、正确的急救处理!特别是最初的60分钟,堪称处理的“钻石时间”,做对了事半功倍,做错了后患无穷。今天,就让我们解锁这套科学急救法,别再只会傻傻地“揉一揉”了!

记住黄金四步曲:POLICE原则(升级版RICE原则)

早期的急救处理不是为了“治愈”,而是为了控制肿胀、减轻疼痛、为后续恢复创造最佳条件。请牢记以下四个关键词:

1.P(Protection:保护):立即“罢工”,严禁逞强!

怎么做:立刻停止行走或运动,不要让受伤的脚踝再承受任何重量,找个地方好好休息。为什么:受伤的韧带就像一根被过度拉扯的皮筋,已经变得松弛甚至部分断裂。此时再活动,无异于在伤口上撒盐,可能导致二次损伤,加重伤势。

2.OL(Optimal Loading:适当负荷):休息≠完全不动!

怎么做:在无痛或微痛的范围内,尽早进行一些轻微的活动,例如:轻轻地、缓慢地勾脚尖、绷脚尖(注意:不是左右转动!)。24~48小时后,可在康复师指导下进行非常温和的承重练习。

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为什么:绝对的静止会让肌肉萎缩,关节僵硬。适当的机械刺激能促进组织愈合,但前提是“无痛”和“温和”,一切以身体不感到疼痛为准。

3.I(Ice:冰敷):最好的“止痛消肿药”!

怎么做:用毛巾包裹冰袋或者冰水混合物,敷在脚踝最肿最痛的地方。每次15~20分钟,每次间隔至少2小时。伤后24~72小时内坚持进行。

为什么:低温能迅速收缩血管,减少内出血和软组织液渗出,从而从源头上遏制肿胀,并能有效麻痹神经末梢,带来强烈的镇痛效果。

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4.C(Compression:加压)&E(Elevation:抬高):双管齐下,“逼退”肿胀!

加压怎么做:使用弹性绷带进行“8”字包扎。松紧度要适中,以能提供坚实压力但又不会导致脚趾发麻、发紫为佳。

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抬高怎么做:无论是坐着还是躺着,将受伤的脚踝抬高至超过心脏水平的位置。比如躺下时在脚下垫2~3个枕头。

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为什么:加压为肿胀的组织提供了外部支撑,限制了肿胀空间。而抬高则利用重力,帮助静脉血液和淋巴液回流,提升患处消肿效率。


误区大揭秘

误区一:“扭伤了,赶紧揉一揉、擦药酒活血化瘀!”

大错特错!在急性期(至少48小时内),揉搓和热敷(包括擦活血药酒)会促使血管扩张,加剧出血和肿胀,让伤情雪上加霜!我们要做的是“冰敷”收缩血管,而不是“加热”扩张它。

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误区二:“我能走,肯定没骨折,没事!”

非常危险!严重的韧带撕裂痛感可能不亚于骨折,而且强行行走会让损伤升级。如果出现无法站立、剧烈疼痛、严重肿胀、关节畸形或听到“咔嚓”声,请立即就医!


脚踝扭伤是身体发出的暂停信号,善待它,它才会在未来继续陪你跋山涉水。掌握这急救四步曲,就是为自己和家人的健康上了一道最及时的保险!

记住:保护、适当活动、冰敷、加压、抬高——这五大护卫,就是你扭伤后最强大的即刻援军!

(作品荣获第二届上海中冶医院科普能力培训暨健康科普讲解大赛优胜奖)

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